最終更新日：2010/3/8

ご新規のお申し込み日時：2010/3/15以降

リピーターのご予約可能日：2010/7/31まで

 ご予約に関する申込書はこちら
FAXにてお申し込みください。 　　ＦＡＸ番号は03-5433-1612です。

『ご予約に関する申込書はこちら』のリンク先は下記になります。
http://www.city.setagaya.tokyo.jp/030/d00015032.html

　　　　　　　　　　　　　　　☆オープニングスタッフ大募集☆ 

平成２１年１２月　やさしい手グループに『やさしい手　名古屋東』が加わりました！

名古屋市の東側に位置する、天白区を中心に運営を行っていく、『やさしい手　名古屋東』は平成２２年４月に新規事業所『やさしい手　平針訪問介護事業所』をオープン致します。

オープンするにあたりやさしい手名古屋東ではサービス提供責任者を☆大募集☆しております。

緑あふれる住宅地で、在宅サービスのお仕事をしたいとご希望される方☆随時面談をさせていただいております。ご希望の方は下記連絡先にご連絡下さい。

フランチャイズ事業部

電話：０３－５４３３－５５１４

お問い合わせフォームでもお問い合わせいただけます。

「やさしい手　名古屋東」とお書きの上、ご連絡下さい。  ｖ

　　　　　　　　開設記念講演会＆内覧会のお知らせ

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台東区初の適合高齢者専用賃貸住宅「グレイプス浅草」が平成２２年２月１日にオープンいたします。

これを記念してみなさまに一足早く「グレイプス浅草」を見ていただきたいと思い、開設記念講演会と

内覧会を行います。講演会では高齢者の住環境に関する研究に取り組まれ、現在は高齢者住宅・

開設事業に関わる政策や市場環境の評価・分析等をされている株式会社長谷工総合研究所の

吉村直子様をお迎えし、高齢者が安心して過ごせる高齢者専用賃貸住宅についてお話をして頂きます。

「高専賃って何？」「グレイプス浅草ってどんな所？」と思われた方は是非この機会にお越し下さい。

ご参加をお待ちしております。

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開催日時：平成２２年１月１３日（水）

　　　　　　　１８：００～１９：４０（受付開始１７：３０～）

場　　　所：グレイプス浅草　グレイプスホール（地下１階）

先着５０名様　定員に達し次第締め切らせて頂きます。ご了承下さい。

※当日は介護医療関係者を対象としています。一般の方は別途内覧会の日を設けておりますので、

お問い合わせ下さい。

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【第１部】◇開会（１８：００～１８：０５）

　　　　　 ◇吉村様による講演会（１８：０５～１８：５５）

　　　　　 ◇演題『これからのシニアの住まい方～安全・安心・快適を提供する「高専賃」とは～』

近年、高齢者の暮らしの多様化に伴い様々な形の住まい方が選択されています。

そんな中、新しい住まいとして話題になっているのが高専賃です。自宅でもか施設でもない

住まいとはどういうものか？ここではどういう暮らしが出来るのか？そのような声に対して, 

分かりやすくお話しいただきます。

【第２部】◇「グレイプス浅草」のご案内（１８：５５～１９：０５）

高齢者の方々が住みやすい、決め細やかな設備使用で、介護が必要になっても安心・安全に

すみ続けることが出来る工夫を施している「グレイプス浅草」のご案内をさせて頂きます。

【第３部】◇内覧会（１９：１０～１９：４０）

講演会終了後「グレイプス浅草」のご案内をさせて頂きます。

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「高専賃って何？」「グレイプス浅草ってどんな所？」と思われた方は是非この機会にお越しください。ご参加お待ちしております！

開催日時：　平成２２年１月１３日（水）　

　　　　　　　　１８：００～１９：４０（受付開始１７：３０～）

場　　　所：　グレイプス浅草　グレイプスホール（地下１階）

　　　　　　　     先着５０名様　定員に達し次第締め切らせて頂きます。

　　　　　　　　　ご了承下さい。 

                ※    当日は介護医療関係者を対象としています。

やさしい手のベテランケアマネジャーが教える

　　　　　　　『ひよこの会』を開催いたします！　　　　　

介護支援専門員試験に合格されたみなさま

おめでとうございます！

これまで在宅サービス、施設サービスを通してご利用者と関わってごられたみなさまは晴れて介護支援専門員資格に合格し、これからは介護支援専門員として、地域社会で活躍されていくことと思います。

やさしい手では毎年新人ケアマネさん向けに「ひよこの会」を開催しております。

初めてケアマネジャーとしてお仕事をする前に何も分からず不安になってしまうと思います。やさしい手のベテランケアマネジャーのセミナーに参加し、不安を取り除いてお仕事していただければと考えてのセミナーです！

９：１５～１２：００	総論（ケアマネジャーとは？・業務の手引き）
１２：００～１３：００	休憩
１３：００～１６：３０	ケアプランの作成（事例を使っての検討会）
１６：４５～１７：１５	意見交換会

お問合せ先：

人事課：０３－５４３３－５５１９

居宅介護支援事業部：０３－５４３３－５５１７ 

これからのみなさまの活躍を応援しております♪

今迄は日野訪問介護と24時間巡回と同じ場所に置かれておりましたが、12月に日野訪問介護が移転し、新たにオープンいたしました。

今後は訪問介護と24時間巡回と事業所は別になりますが、これまで同様に連携して参ります。

よろしくお願い致します。

ご入浴にお困りの方がいらっしゃいましたらお力添えできるようにがんばって参ります。

住所：東京都練馬区上石神井2-21-13　

　　　　ブラン・シャトー102

電話：03-5903-5321

ｆａｘ：03-5903-5322

1.認知症高齢者を取り巻く環境の変化

介護保険制度がスタートすると同時に、認知症のある高齢者については、近年様々な支援が広がりつつあります。認知症グループホームやユニットケアなどの施設の介護は大きな変化が始まっています。私自身が、聖マリアンナ医科大学病院の神経精神科で、痴呆性老人のデイケアスタッフとして勤め始めた1987年の頃から比べるとその変化には驚くばかりです。
この20年間の認知症のある高齢者のケア施設等の環境の変化は、認知症のある高齢者が意思を持ち、保持する力を持つ人間であることを、様々な場面で積極的に認識することから始まっています。認知症があることはその人を不安に陥れ、わからないことが多くなれば混乱した状態となります。しかしその高齢者の長い人生の中で蓄積されてきた経験や体験が、全て失われてしまっているわけではありません。様々なきっかけ、例えば料理をする機会をつくること等により、その力を発揮できることが多くの実践から明らかになり、環境の変化の背景にあるわけです。

2.認知症高齢者が在宅生活を継続するために必要な支援

しかし認知症の高齢者にとっての在宅生活は、大きく変化したといえるのでしょうか。訪問介護やデイサービス、ショートステイなどのサービスに、特別な変化が起きているとは、あまり感じられません。小規模多機能施設が動き出しつつありますが、今後の展開を見守っていく必要があります。
認知症のある高齢者が、在宅生活を継続していくためのサービスとして、適切な支援の決定的なものがあるとはいえない状況です。要介護認定や介護報酬がどのように改定されようと、認知症のある高齢者にとって在宅生活を継続していくために、今すぐに効果的なサービスが開発されたということにはならないのです。

3.専門的ケアマネジメントによって生きる力や可能性を引き出すこと

今求められることは、利用者である認知症のある高齢者にとって、既存のサービスを適切にマネジメントし、家族への心理的なサポートを十分にできる介護支援専門員を育成することといえます。専門的なケアマネジメントとは、認知症があることによって、失われてしまったと周囲に思われているその人の力を見いだして、支援を展開する方法です。認知症の症状や障害の状態を評価するだけでは、その高齢者の本当の生活を支えるサービスを展開できるアセスメントとはいえません。
長い年月の人生、生活歴のなかに今の「力」を引き出す手がかりをみつけ、現在の社会的側面や日常生活の中にその人の可能性を見いだすこと。そのような認知症のある高齢者に対する専門的なケアマジメントができる介護支援専門員と、訪問介護員がうまく連携することにより、在宅介護において、高齢者も家族も介護生活を送ることが可能になるのです。

新要介護認定制度スタート時の騒動
〜要介護認定基準が緩和されるまで〜

4月法改正前後から7月までTVニュースや新聞紙上で賑わせていた「新要介護認定」騒動─。
当初厚生労働省は、各自治体における認定結果のバラツキをなくすため、一次判定に用いるコンピュータ判定のデータを更新し、認定調査項目を減らしました。
しかし新制度導入にあたり、施設入所者のデータを重視し、在宅で生活する要介護者からのデータ抽出が不十分でした。
案の定、新制度導入当初の混乱は避けられず、厚生労働省は4月13日に「要介護認定の見直しに係る検証・検討会」を召集し、議論の末、4月17日、「検証結果が出るまでの経過措置として、要介護者が更新申請の際に『経過措置希望調書』を提出することで、以前の要介護度によるサービスの継続利用が可能」という経過措置を発出しました。
その後厚生労働省は各自治体のデータを分析し、7月13日に再開した「要介護認定の見直しに係る検証・検討会」において結果を公表しました。
7月28日には「新要介護認定基準を緩和し、1次判定の基本項目のうち43項目について基準を見直す」という案を提出し、諒承されました。10月以降の申請分から見直し基準が適用される予定であるため、経過措置は9月申請分まで（予定）となります。（7月31日現在）
費用対効果を考え、一次判定で使用するコンピューターソフトをすぐに変更することはありません。43項目について基準を見直し、認定調査員向けのテキストの判断基準及び説明文を改訂して研修を行う予定にとどまります。
委員の一人である結城康博准教授（淑徳大学）の独自調査によれば、テキストの修正によって、一次判定において非該当者の7割近くが重度化されて要支援1になること、要介護認定区分の分布が昨年度の分布状態とほぼ同様となることが判明しているそうです。
今回の見直しによって、現場の認定調査員の混乱を最小限に収拾し、軽度な要介護認定の出現を防ぐなど、一次判定実施をよりスムーズに進めることができると思います。
4ヶ月の騒動の末、厚生労働省の方針転換によって幕引きに向かいつつありますが、引き続き今後の経過を見守る必要はあります。

緊急セミナー「新要介護認定と介護報酬改定の問題点」から

１）自治体における新要介護認定の結果から
某自治体のデータ（6月4日現在）から、前回と新制度の結果を比較すると、一次判定（コンピュータ判定）では「在宅」の要介護者は軽度化し、「施設入所」の要介護者は前回より重度になる傾向が出た。
二次判定（認定審査会）後の結果を比較すると、「前回と同様」が増え、「前回より軽度」となった率が逆に下がっている。一次判定の結果が二次判定を経て、より重度に認定が変更となったケースは5割を超えている。これは認定調査員の「特記事項」と「認定調査会」における「審査結果」が判定の変更に影響を及ぼしたと考えられる。
ちなみに要介護2から1段階、要介護1から2段階下がる可能性は35％以上あり、いずれにしても新要介護認定によって、軽度要介護者への影響が大きい。

2）「新要介護認定」の特徴・問題点（抜粋）
①要介護認定を測定する方法として「樹形モデル」を採用しているが、今回の改正で間接生活援助（洗　濯・掃除等の家事援助）の推計時間が半減している。直接生活介助（排泄・移動・清潔保持等）も、食　事介助のみ増加しているが、全体的に時間は減っている。医療関連行為（輸液の管理・じょく創処置等）　のみ時間が増えている。
②在宅で自立生活を維持している独居高齢者の要介護度が、従前より軽く出る傾向がある。逆に施設入　所者は「介助されているか、いないか」という基本調査の軸で判定されるので、重い認定が出る傾向　がある。
③主治医意見書による代替が可能という理由で、以前の基本調査項目から「火の不始末」「幻視幻聴」「暴言暴行」「不潔行為」「異食行為」を除外しているが、これで良かったかどうかは後の検証待ちで　ある。
㈬経過措置期間中の「更新申請」は認められるが、認定後の「変更申請」が認められない点では矛盾しており、不公平が生じる可能性もある。また経過措置終了後の混乱も予測される。

4）求められる介護事業者像
軽度要介護者への介護保険給付は削減されるが、生活支援へのニーズは潜在的に大きい。団塊の世代はまだ年金制度が充実しているため、自費サービスを購入する層も出てくる。そのため保険外サービスの充実が生き残り方策の一つである。
また今後医療ニーズの高い要介護者が増加するため、医療関係者や医療に強いケアマネジャーとの緻密な連携が必須となる。吸引などの一部医療行為に対応できる高い技術を持ったヘルパーの育成も課題であり、こうした医療的依存度の高い要介護者の受け皿となる介護事業者も生き残っていくのではないか。

要介護者とその家族はどのようにしたらよいのか

介護サービス事業者としてのあり方

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2年目のチャレンジとして、お客様がまた来たくなるようなショートステイ目指して、心のこもったおもてなし（安全・心配り・快適さ）を今後とも追求していきます。

記念講演「元気になる認知症ケアのヒント！」（長嶋 勝先生）

演劇　認知症ケア劇

ゆめてらすが誇る4人の俳優諸兄姉が、認知症対応を分かりやすい演劇の形態で、お届けしました。

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【第1部】
講演「認知症になっても安心して暮らしていくために」（概要）

ドキュメンタリー番組「情熱大陸」（TBS放送）

【第2部】
懇親会（昼食会）

ご家族からの反響（一部抜粋）

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都内最大戸数を誇る「グレイプス浅草」の運営受託

適合高齢者専用賃貸住宅「やさしい手伊丹」の開所

施設内には介護職員は9名（8月上旬）、夜勤専従者2名、調理師がおります。7月までに20名の方が入居されました。入居者は80歳、90歳代が多く、要介護1,2の軽度者から要介護5の方までおり、認知症の方も受け入れ可能な場合はお引き受けします。常にスタッフの目があるので、認知症の方でも入居後の状態は安定するようです。
施設内では、近隣の訪問介護ステーションから在宅介護サービスが利用できます。また入居前の生活スタイルを取り込めるように配慮しています。例えば自宅で使っていた家具や生活用品の持ち込みが可能であり、食事の量や好みを事前に伺って調理しています。
入居者様は昼間、居室または食堂で自由な時間を過ごして頂きますが、レクリエーション（ちぎり絵）に参加したり、買い物に出ることもあります。近くの医療機関に通院したり、施設内で訪問診療を受診することもあるので、1日があっという間に過ぎるようです。
介護スタッフは買い物の付き添いや入浴介助の他、入居者様と共に部屋の掃除や洗濯を一緒に行い、つかず離れず見守り介助しております。将来は訪問歯科や鍼灸のサービスも取り入れ、入居者様にとって安心して楽しく暮らせる家となるように、職員一同努めております。

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