標準予防策（スタンダードプリコーション）
1.感染症の成立と感染源
感染症は３つの条件が揃うことで成立し、
病原体となる可能性があるものは以下のとおりです。
2．標準予防策＝スタンダード・プリコーション
感染対策は、1996年アメリカ合衆国のアメリカ疾病管理予防センター（CDC）が提唱した、
標準予防策（スタンダード・プリコーション）が基本となります。
標準予防策 | 汗を除く、全ての体液、血液、分泌物、排泄物は感染の危険性があるものとして取り扱う |
|---|---|
対 象 | 感染症を発症している利用者に限らず「全ての利用者」が対象 |
具体的方法 |
|
 | ※ディスポ手袋の 二重装着の感染リスク |  |
|---|
製造時に数％の確率で出来てしまう、
目に見えない程の小さな穴「ピンホール」
二重装着した場合、「ピンホール」からの汚染や病原体が
内側のディスポ手袋へと拡大
ディスポ手袋でケアを行うことで、
清潔であるはずの部分にも汚染や病原体が拡大
3．「手指衛生のタイミング」と「個人用防護具の着脱手順」
手指衛生は、必要なタイミングで確実な手指衛生を実践することが大切です。
①利用者に触れる前
- 排泄介助の前
- 移動などの介助の前
- 入浴や清拭の前
②清潔操作の前
- 口腔ケアの前
- 食事、内服介助の前
③体液に暴露された可能性のある場合
- 口腔ケアの後
- 排泄物や嘔吐物の処理の後
④利用者に触れた後
- 排泄介助の後
- 移動などの介助の後
- 入浴や清拭の後
⑤利用者周辺の物品に触れた後
- 寝具交換の後
- 車椅子、歩行器介助の後
- ベッドサイドの清掃の後
個人用防護具の着脱には手順があり、
感染予防のためには手順を守ることも大切です。
つけ方の手順
- 【手順1】エプロン
- 【手順2】サージカルマスク
- 【手順3】ディスポ手袋
外し方の手順
- 【手順1】ディスポ手袋
- 【手順2】エプロン
- 【手順3】サージカルマスク
4．手指を介した感染の伝播を予防する
高頻度接触面
- 利用者だけが触る場所
- スタッフだけが触る場所
※高頻度接触面の清掃必須 - 利用者・スタッフ双方に触る場所
高頻度接触面の清掃ポイント
高頻度接触面の主な箇所
5．汚物処理、清掃について
尿破棄の管理
- 利用者毎に個人防護具交換
- 同じ採尿器の使い回し不可
- 移乗前にはパック内の尿破棄実施
利用者ごとに廃棄処理を行う
清掃の順番
6．「手荒れ」が感染リスクを高める「バイオフィルム」とは
手荒れした肌には通常よりも多くの細菌が存在し、
この状態を放置すると黄色ブドウ球菌が手荒れに吸着し「バイオフィルム」を形成します。
- 手荒れ
- バイオフィルム形成
- バイオフィルムの影響で菌が残り、増殖
- 手指を介して伝播する…
7.各防護具の正しい着脱方法
エプロンの正しい着脱方法
エプロンの正しい付け方
- 手指衛生
- 首の部分掛け、エプロンの前を開く
- リボンを腰の後ろで結び着用完了
エプロンの正しい外し方
- 首の後ろの紐を切り前あてを前に垂らす
- 裾を手前に持ち上げ、
汚染面を中に折り込み三つ折りにする 
- 腰の後ろのリボンを切リ
汚染した面を中表にして破棄 
- 手指衛生
サージカルマスクの正しい着脱方法
サージカルマスクの正しい付け方
- 手指衛生
- ノーズピースに折り目を付ける
- 口、鼻全体を覆うようにプリーツを広げる
- 装着完了
※装着中マスク表面を触らない
サージカルマスクの正しい外し方
- 表面に触れないようゴム紐を持って外す
- ゴム紐以外に触れずにそのまま破棄する
- 手指衛生
グローブの正しい着脱方法
グローブの正しい付け方
- 手指衛生
- グローブを両手に手首までしっかり装着する
グローブの正しい外し方
- 手首部分をつまむ
- 中表にしてグローブを脱ぐ
- 脱いだグローブを握り
脱いだ側の指先を手首とグローブの間へ 滑り込ませ、
２枚の手袋とも汚染面が中表になるように脱ぐ 
- 手指衛生
